抗生素的使用，尤其是微生物覆盖范围更广的抗生素，可能会增加新发炎症性肠病 (IBD) 及其亚型溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险。这是瑞典卡罗林斯卡医学院和美国哈佛医学院的研究人员在《柳叶刀胃肠病学与肝病学》上发表的一项研究得出的结论。当患者与其兄弟姐妹进行比较时，抗菌治疗与 IBD 之间的关联仍然存在。
IBD 正变得越来越常见，特别是在欧洲、美国和世界其他经济快速发展、卫生条件改善和抗生素使用更加频繁的地区。随着人们对肠道微生物群在维持人类健康方面的作用的日益认识，人们越来越担心抗生素可能会扰乱并永久改变这些脆弱的微生物群落。这可能会影响胃肠道疾病的风险。
这是迄今为止将抗生素治疗与 IBD 风险联系起来的最大规模研究，瑞典和美国的研究人员能够更明确地证明，更频繁地使用抗生素与 IBD 及其亚型、溃疡性结肠炎和克罗恩病的发展相关。
“我认为这证实了我们许多人的怀疑——抗生素对肠道微生物群落产生不利影响，是 IBD 的一个危险因素，”主要作者、美国波士顿马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的 Long Nguyen 博士说。 “然而，尽管有令人信服的理由和看似直观的假设，但到目前为止还没有人口规模的调查来支持这一假设。”
通过瑞典组织病理学报告强化流行病学 (ESPRESSO) 研究，研究人员发现了近 24,000 例新的 IBD 病例(其中 16,000 例患有溃疡性结肠炎，8,000 例克罗恩病)，并将其与 28,000 名兄弟姐妹和来自普通人群的 117,000 名对照者进行了比较。在调整了几个危险因素后，既往使用过抗生素(从未使用过与曾经使用过)与 IBD 风险增加近两倍相关。溃疡性结肠炎和克罗恩病的风险增加，最高估计值与广谱抗生素相对应。
研究人员表示，该领域的早期研究规模很小，而且很少有几年后的后续研究。相比之下，这项研究的研究人员能够在十年的研究期间从基于人群的登记册中连续招募所有符合条件的新发IBD患者，从而限制了选择偏差。
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